Liệu vitamin D trong thai kỳ có ảnh hưởng đến sự phát triển và xương của con bạn?

Specker BL.
EA Martin Program in Human Nutrition, SWC, Box 506, South Dakota State University, Brookings, SD 57007, USA.

Tóm tắt: Trong thời gian mang thai, nhu cầu về canxi của người mẹ và thai nhi được đáp ứng thông qua quá trình hấp thu Ca ở ruột tăng lên. Sự hấp thu Ca tăng lên có thể phụ thuộc nhiều vào sự điều hoà tăng các gien vận chuyển Ca của oestrogen hơn là vào tình trạng vitamin D. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu đã cho thấy rằng việc thiếu hụt vitamin D nghiêm trọng do chứng tăng năng tuyến cận giáp thứ phát trong thai kỳ sẽ dẫn đến sự hằng định nội môi Ca bất thường ở trẻ sơ sinh. Có một số, nhưng không phải tất cả, các nghiên cứu về việc bổ sung vitamin D cho người mẹ trong thời gian mang thai cho thấy cân nặng khi sinh lớn hơn ở những đứa trẻ có mẹ có tình trạng vitamin D vừa đủ. Các nghiên cứu quan sát cho thấy các bà mẹ bị thiếu hụt vitamin D có tỉ lệ trẻ sinh nhẹ cân so với tuổi thai (SGA) cao hơn, nhưng tác động này có thể bị thay đổi do di truyền. Thêm nữa, ảnh hưởng của tình trạng vitamin D đối với SGA có thể không phải là tuyến tính, do có sự phát sinh tăng của SGA khi nồng độ 25-hydroxyvitamin D (25-OHD) của người mẹ cao. Có một số nghiên cứu, nhưng không phải tất cả, cũng cho thấy tình trạng vitamin D của người mẹ có liên quan tới đường cong tăng trưởng trong năm đầu của cuộc đời, mặc dù các phát hiện này vẫn còn nhiều mâu thuẫn. Các nghiên cứu gần đây cho rằng nồng độ 25-OHD của người mẹ, hoặc các chỉ tiêu đại diện cho tình trạng vitamin D, có liên quan đến sự tăng trưởng và khối lượng xương sau này trong thời thơ ấu. Các kết quả này không nhất quán, và cần phải tiến hành các thử nghiệm ngẫu nhiên mù đôi về việc bổ sung vitamin D liên tục dài hạn trong thai kỳ để xác định được các lợi ích và các nguy cơ có thể của tình trạng vitamin D của người mẹ đối với sự tăng trưởng và phát triển xương của đứa trẻ. Khả năng xảy ra các kết quả bất lợi khi nồng độ 25-OHD của người mẹ cao hơn cần phải được xem xét và nghiên cứu trong tất cả các nghiên cứu tiếp theo và trong tương lai.

Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. Ngày 17 tháng 8 năm 2011. [Epub ahead of print]
 

Chia sẻ bài viết:Share on Facebook0Tweet about this on TwitterShare on Google+0Email this to someoneBuffer this pageShare on LinkedIn0Digg thisShare on Reddit0