Mối quan hệ giữa nguy cơ bị dị ứng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ với việc sớm bổ sung cá, dầu cá hay các axit béo Omega-3 chuỗi dài

Clin Rev Allergy Immunol. 2009 Dec 9. [Epub ahead of print]

Kremmyda LS, Vlachava M, Noakes PS, Diaper ND, Miles EA, Calder PC.

Có hai loại axit béo không no nhiều nối đôi chính (PUFAs), đó là n-6 và n-3. Người ta cho rằng có mối quan hệ nhân quả giữa việc dung nạp axit béo không no nhiều nối đôi loại n-6 và bệnh dị ứng, và có các cơ chế về mặt sinh học, có liên quan tới các chất trung gian eicosanoid của axit arachidonic PUFA loại n-6, để giải thích được mối quan hệ này. Cá và các loại dầu cá là nguồn các axit béo không no nhiều nối đôi chuỗi dài n-3 và những axit béo này có tác động chống lại hoạt động của các các axit béo không no nhiều nối đôi loại n-6. Vì vậy, các axit béo không no nhiều nối đôi loại n-3 được xem là có thể bảo vệ khỏi các nguyên nhân gây dị ứng và các biểu hiện lâm sàng của dị ứng. Những căn cứ xác định điều này có được từ các nghiên cứu dịch tễ học về mối liên hệ giữa việc ăn cá trong thời gian mang thai, cho con bú, khi còn nhỏ với việc bị dị ứng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, và các nghiên cứu can thiệp về mối liên hệ giữa việc bổ sung dầu cá trong thời gian mang thai, cho con bú, khi con còn nhỏ với việc bị dị ứng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.Tất cả 5 nghiên cứu dịch tễ học về ảnh hưởng của việc người mẹ ăn cá trong thời gian mang thai đối với việc con họ bị dị ứng khi còn là trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ đều đã xác nhận mối quan hệ phòng vệ này. Chỉ có một nghiên cứu về các ảnh hưởng của việc người mẹ ăn cá trong thời gian cho con bú đã không thu nhận được một mối liên hệ đáng kể nào. Bằng chứng từ các nghiên cứu dịch tễ học về ảnh hưởng của việc ăn cá khi còn bé đối với việc trẻ bị dị ứng là trái ngược nhau, mặc dù phần lớn các nghiên cứu (9 trên 14) cho thấy tác dụng bảo vệ của việc ăn cá đối với việc bị dị ứng ở trẻ nhỏ. Bổ sung dầu cá trong thời gian mang thai và cho con bú hay khi trẻ còn nhỏ sẽ làm cho lượng axit béo không no nhiều nối đôi n-3 ở trẻ sơ sinh hay trẻ nhỏ cao hơn. Bổ sung dầu cá cho phụ nữ mang thai có liên quan tới những thay đổi về miễn dịch học trong máu ở cuống rốn và những thay đổi này có thể vẫn còn tiếp tục. Cho đến nay các nghiên cứu đã được tiến hành cho thấy rằng cung cấp dầu cá trong thời gian mang thai có thể giảm sự phản ứng đối với các chất dị nguyên thực phẩm thông thường và giảm tỉ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm da dị ứng trong năm đầu đời, và tác dụng này có thể còn kéo dài đến tuổi vị thành niên trong việc giảm tỉ lệ mắc bệnh eczema, sốt mùa hè, và hen suyễn. Cung cấp dầu cá cho trẻ sơ sinh hay trẻ nhỏ có thể dẫn tới những thay đổi về miễn dịch trong máu, nhưng vẫn chưa rõ là liệu những thay đổi này có mang ý nghĩa lâm sàng và có tồn tại kéo dài hay không. Bổ sung dầu cá ở trẻ sơ sinh có thể giảm nguy cơ bị mắc các bệnh dị ứng, nhưng tác dụng này có thể sẽ không kéo dài do ảnh hưởng bởi các nhân tố khác. Hiện vẫn chưa rõ liệu dầu cá có thể được sử dụng để điều trị hen suyễn cho trẻ em hay không vì cho tới nay hai nghiên cứu được tiến hành đưa ra các kết quả trái ngược nhau. Cần phải tiến hành các nghiên cứu sâu hơn về sự cung cấp các axit béo không no nhiều nối đôi chuỗi dài n-3 tăng lên ở những phụ nữ mang thai, cho con bú và ở trẻ nhỏ để nhận thấy rõ hơn các tác dụng lâm sàng và miễn dịch ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ và để nhận ra các tác dụng bảo vệ và chữa bệnh và sự kéo dài của chúng.

 

Chia sẻ bài viết:Share on Facebook0Tweet about this on TwitterShare on Google+0Email this to someoneBuffer this pageShare on LinkedIn0Digg thisShare on Reddit0